CLINICA DE FÚTBOL AMERICANO 2008
   
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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN 

 

  Categoría:

                                                                                                     INDICACIONES: IMPRIMIR POR AMBOS LADOS Y HACER EL LLENADO DE ESTA SOLICITUD A MÁQUINA O CON LETRA DE MOLDE. PARA SU RECEPCIÓN DEBE SER LLENADA EN SU TOTALIDAD Y ANEXAR LOS DOCUMENTOS QUE SE SOLICITAN.

Datos del participante
Datos:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre
RFC
Edad    
Escuela Grado
FECHA DE NACIMIENTO    
Domicilio
  Calle Número Colonia
C.P.    
   
 

Municipio

Estado  
*Teléfono:    

DATOS DEL ACTA NACIMIENTO (Marcar con una “x” si el dato solicitado no se encuentra en el acta):

FECHA DE NACIMIENTO Hoja  
FECHA DE REGISTRO    
 
Libro Acta Folio
LUGAR DE NACIMIENTO    
 
Estatura Peso Tipo de sangre
¿Padece alguna enfermedad o alergia? Si ESPECIFICAR

HISTORIAL DEPORTIVO:

Año Equipo de procedencia Categoría Posición
       
2007
2006
2005
DATOS ACTUALES DE LOS  PADRES O TUTORES:
Nombre del Padre Tel.
  Celular *E-mail:
Nombre de la MAdre Tel.
  Celular *E-mail:

EN EL CASO DE NO LOCALIZAR A LOS PADRES O TUTORES COMUNICARSE CON:

Nombre Parentesco
Domicilio Tels.

1 CONSULTAR EL CURP PARA ESPECIFICAR EL RFC DEL JUGADOR (son las primeras 4 letras y 6 números que aparecen en el cartón)
2 AÑOS QUE SE CUMPLEN EN EL AÑO EN CURSO.
3 ANEXAR COPIA DE LA BOLETA DE CALIFICACIONES RECIENTE (para participar en el programa es necesario presentar un      promedio mayor o igual a 8)

COMO PADRE O TUTOR DEL MENOR SOLICITANTE:

  • ACEPTO TOTALMENTE LA RESPONSABILIDAD CIVIL Y PENAL, DE QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS EN ESTA SOLICITUD Y LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS SON VERIDICOS, LEGALES Y PERTENECEN AL MENOR MENCIONADO.
  • ME COMPROMETO A ESTABLECER UNA COMUNICACIÓN CONTINUA SINCRÓNICA Y/O ASÍNCRÓNICA, MANTENIENDO ACTUALIZADA Y EN FUNCIONAMIENTO UNA CUENTA DE CORREO ELECTRÓNICO.
  • ME RESPONSABILIZO POR EL CUMPLIMIENTO DEL REGLAMENTO DE ORDEN, RESPETO Y DISCIPLINA QUE ESTABLECE LA INSTITUCIÓN.
  • ACEPTO DE COMÚN ACUERDO TODAS LAS DECISIONES TOMADAS POR EL DEPARTAMENTO DE DEPORTES PARA EL MEJORAMIENTO DEL SERVICIO QUE PROPORCIONAN A MI HIJO(A)
  • ACEPTO Y RESPETO LOS REGLAMENTOS Y POLÍTICAS DEL ITESM CEM.
  • ESTOY CONSCIENTE QUE DE NO RESPETAR EL TRABAJO DE   DIRECTIVOS, ENTRENADORES, MANAGERS Y PERSONAL EN GENERAL DEL ITESM CEM, MI HIJO (A) SERÁ DADO DE BAJA SIN PODER HACER RECLAMO DE CUALQUIER TIPO.
  • ME COMPROMETO A ASISTIR A LAS JUNTAS DE PADRES DE FAMILIA QUE SEAN CONVOCADAS.
  • ME COMPROMETO A ASISTIR A LOS JUEGOS EN QUE PARTICIPE MI HIJO.
  • ACEPTO PARTICIPAR EN TODAS LAS ACTIVIDADES  QUE CONVOQUE EL ITESM CEM PARA EL MEJOR DESARROLLO INTEGRAL DE MI HIJO (A).
  • ME  RESPONSABILIZO ECONÓMICAMENTE DE LA UTILERIA QUE LA INSTITUCION  PROPORCIONE A MI HIJO, FIRMANDO EL VOUCHER RESPECTIVO. EN CASO DE PÉRDIDA PARCIAL  O TOTAL DE LA MISMA, ME COMPROMETO A SU REPOSICIÓN EN FORMA INMEDIATA.
  • ACEPTO CUBRIR EN FORMA OPORTUNA, DE ACUERDO A LAS FECHAS  PROGRAMADAS, LA TOTALIDAD DE LA CLINICA, YA QUE DE NO SER ASI, MI HIJO NO PODRÁ ENTRENAR POR NO ESTAR INCLUIDO EN LA PÓLIZA DE SEGURO CONTRATADA Y SERÁ MOTIVO DE BAJA.
  • ESTOY  DE ACUERDO EN QUE  LAS CUOTAS PAGADAS NO SERÁN REEMBOLSADAS EN NINGUN CASO. TAMPOCO SERÁ POSIBLE REALIZAR TRASPASOS DE LAS MISMAS A OTROS JUGADORES  O FAMILIARES.
  • ACEPTO, AL FIRMAR ESTA SOLICITUD, QUE SIENDO EL FUTBOL AMERICANO UN DEPORTE DE SUPERACION, MI HIJO DEBERÁ GANARSE CON  SUS APTITUDES, RESPETO, CONSTANCIA Y DISCIPLINA UN LUGAR DENTRO DE SU CATEGORIA, ASIGNADA PREVIAMENTE DE ACUERDO A SU EDAD Y PESO.
  • ME COMPROMETO A PROPORCIONAR LA DOCUMENTACIÓN REQUERIDA, CON LAS CARACTERÍSTICAS Y FECHAS ESTIPULADAS POR EL PROGRAMA CORRESPONDIENTE.

Por medio de la presente solicitud manifiesto mi voluntad, para que mi hijo(a) participe en _________________________, aceptando así que conozco todos los reglamentos que rigen la actividad arriba mencionada, así como todos los riesgos y consecuencias que pudieran generarse por la practica de la misma, deslindado en todo momento al ITESM de cualquier responsabilidad civil, económica o legal que pudiera generarse.

Acepto
No, acepto
 
  *Campos Requeridos
   
  Todos sus comentraios serán atendidos personalmente por el Coach Carlos Strevel